胃炎需要做哪些化验检查

　　胃炎的常用化验检查项目包括：

　　胃镜及活组织检查

　　胃镜检查是诊断胃炎的方法，胃镜检查能观察胃黏膜的改变，在进行胃镜检查的同时还可以钳取胃黏膜组织做组织切片，在显微镜下观察组织的病变情况，综合胃镜及病理检查结果确定诊断。

　　胃镜检查注意事项：

　　(1)上午做胃镜检查：

　　前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，禁止吸烟。

　　前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水，也可使胃黏膜颜色发生改变，如显著萎缩性胃炎的本色病变，饮水后胃黏膜可变为红色，使诊断出现错误。

　　(2)下午做胃镜检查：

　　可让病人当天早8点前可喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。如幽门梗阻病人，在检查前一天晚上必须进行洗胃，彻底洗清胃内容物，直到冲洗的回流液清晰为止。

　　在洗胃后胃管抽出以前，病人采取头低足高仰卧姿势，以使胃内残留液完全排出。

　　不能在当天洗胃，因为洗胃后能使胃黏膜颜色改变。

　　(2)幽门螺杆菌检测

　　可在内镜检查时再多取一块活组织作快速尿素酶检查，以增加诊断幽门螺杆菌感染的可靠性。幽门螺旋杆菌抗体检测是利用胶体金技术定性检测人血清、血浆或全血中抗胃幽门螺旋杆菌抗体。当患者样品中含有胃幽门螺旋杆菌特异性抗体时，即与检测线(T线)上的抗原形成抗原-抗体-抗原胶体金颗粒复合物，并显示出红线。利用呼气检测仪行呼气试验检验幽门螺杆菌，过程简单，无不良反应，是目前理想的检测方法之一。且检验结果敏感性在95%以上，是目前检测HP的医学界的金标准。

　　(3)上消化道造影

　　上消化道造影是常用的检查方法之一，此项检查对溃疡病及肿瘤的诊断有一定价值，但由于该检查仅能观察胃的形态改变，而不能观察胃黏膜的病变情况，因此有局限性。

　　(4)自身免疫性胃炎的相关检查

　　疑为自身免疫性胃炎者应检测血PCA和IFA，结果阳性者提示有自身免疫因素存在。血清维生素B12浓度测定及维生素B12吸收试验有助恶性贫血诊断。

　　(5)血清胃泌素G17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ测定

　　血清胃泌素和胃蛋白酶检测属于无创性检查，有助判断胃粘膜萎缩是否存在及其分布部位和程度。

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