子宫息肉的手术步骤有哪些
来源: 襄阳鼓楼医院
子宫息肉的手术步骤有哪些?子宫息肉作为一种常见的妇科疾病,很多女性朋友得知自己患有子宫息肉后都选择手术切除息肉。在这过程中,很多人都子宫息肉切除术的具体流程不是很了解。很多人都会问子宫息肉手术会有危险吗?手术后还会复发吗?今天小编就为您一一解答这些问题,希望对患者朋友能有所帮助。
【术前准备】
1、同宫颈糜烂激光治疗相同。
2、器械准备Nd∶YAG激光准备同宫颈糜烂治疗部分,使用功率40~60W。
【手术治疗】
扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。
对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
手术治疗:手术切除为主。
【镜下手术】
1、常选用5%葡萄糖盐水液体作膨宫液。
2、双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。使用宫颈钳夹住宫颈前唇、用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度,宫颈口(包括内外口)小者用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号。
3、根据探知的宫颈深度,调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口,循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。开启冷光源,打开注水阀门,嘱助手通过加压器,向宫腔内注入膨腔液。压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间。在膨宫良好的可视空间仔细寻找子宫息肉蒂部的准确位置。自宫镜活检孔道,通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤,直视下,光纤插入息肉根部,输出激光,根据息肉根部大小调整激光输出功率。直至息肉变成绛紫时,能从基蒂部切下者一并切除。对无蒂及较小息肉者,可直接插入凝固,发白停止。
【注意事项】
1、如果出血,则以止血为主;
2、更年期前后患有的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施;
3、本病容易复发,手术后应定期复查,每三个月复查一次;
4、炎症控制后再行手术,息肉虽然罕有癌变的,但癌变率亦在0.2%~0.4%
5、。如果伴发有炎症时,先要控制感染。
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