胃溃疡应该如何治疗

　　胃溃疡的治疗目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。针对病因的治疗如根除幽门螺杆菌，有可能彻底治愈溃疡病，是近年消化性溃疡治疗的一大进展。

　　(1)一般治疗

　　胃溃疡患者的生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律，戒烟、酒，NSAID类药物应停用，且今后慎用。

　　(2)西药的治疗

　　治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类，主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用，常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。抗酸药具中和胃酸作用，可迅速缓解疼痛症状;保护胃黏膜药物硫糖铝和胶体铋目前已少用作治疗消化性溃疡的一线药物。枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)因兼有较强抑制幽门螺杆菌作用，可作为根除幽门螺杆菌联合治疗方案的组分;对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。

　　(3)溃疡复发的预防

　　有效根除幽门螺杆菌及彻底停服NSAID，可消除消化性溃疡的两大常见病因，因而能大大减少溃疡复发。对溃疡复发同时伴有幽门螺杆菌感染复发(再感染或复燃)者，可予根除幽门螺杆菌再治疗。

　　(4)外科手术指征

　　外科手术治疗胃溃疡主要限于少数有并发症者，包括：

　　①大量出血经内科治疗无效;

　　②急性穿孔;

　　③瘢痕性幽门梗阻;

　　④胃溃疡癌变;

　　⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。

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